各地再次出现各种杀人案，追查结果都指向了已经在系列第三部中去世的竖锯老怪约翰·克莱默，究竟是本尊回归，还是有党徒在模仿他的手法作案？警方一筹莫展。。。。

角色介绍

洛根·尼尔森

演员 马特·帕斯莫尔

鉴证科病理法医，是个退伍军人，妻子被人杀害，他时时刻刻不忘报仇。但当年错标了约翰的X光，致使约翰的癌症病情没有及早确诊治疗，表示惭愧。

埃利诺

演员 汉娜·艾米莉·安德森

洛根的助手，是竖锯老怪约翰·克莱默小迷妹，她不仅频繁浏览关于竖锯的交流网站，而且自己的工作室仿制了很多拼图狂魔游戏道具和机关。

安娜

演员 劳拉·范德沃特

一名心狠手辣的女人，当年因为自己孩子晚上吵闹，狠心的安娜一气之下闷死孩子，并将尸体塞在丈夫身边，制造孩子是被丈夫睡觉翻身压死的假象。

奥尔兰

演员 考乐姆·吉斯·雷尼

一名警官，作为执法人员，自己用了警察的权利杀人别人，陷害了很多无辜的人，而且他让很多罪有应得的杀人犯逍遥法外。